周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
蚊子飞进眼睛可通过冲洗眼睛、轻揉眼睑、使用人工泪液、就医取出、预防感染等方式处理。眼睛进入异物通常由环境刺激、意外接触等因素引起。
立即用生理盐水或清洁的凉开水冲洗眼睛,冲洗时保持头部偏向患侧,避免水流将异物冲至角膜深处。若无冲洗条件,可频繁眨眼刺激泪液分泌帮助排出异物。冲洗后若仍有明显异物感或红肿,需及时就医。
洗净双手后,用拇指和食指轻轻提起上眼睑,覆盖在下眼睑上缓慢滑动,利用睫毛扫动促使异物脱落。操作时动作需轻柔,禁止用力按压眼球。若尝试2-3次未果或疼痛加剧应停止操作。
可选用玻璃酸钠滴眼液或聚乙烯醇滴眼液冲洗结膜囊,利用液体冲刷作用清除微小残留物。滴眼时需拉开下眼睑形成囊袋,滴入1-2滴后转动眼球促进分布。人工泪液还能缓解异物摩擦导致的干涩不适。
若异物嵌入角膜或引发剧烈疼痛、畏光流泪,需急诊处理。医生会在裂隙灯下用无菌棉签或注射器冲洗取出,深度嵌入者可能需用角膜铲剔除。角膜损伤者需用左氧氟沙星滴眼液预防感染。
异物取出后遵医嘱使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液,每日3-4次连续3天。避免揉眼或佩戴隐形眼镜,外出可戴防护镜。出现眼睑红肿、脓性分泌物等感染征象时,需及时复查调整用药。
日常需保持居住环境清洁,安装纱窗减少蚊虫侵入。户外活动时佩戴护目镜,尤其在进行园艺或骑行时。眼部进入异物后禁止自行用镊子等工具操作,避免造成二次损伤。儿童发生此类情况时家长应协助冲洗并尽快送医,不可强行翻开眼睑查看。