葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
坐月子期间拉肚子一般不会留下病根,但若处理不当可能引发脱水或营养不良。产后腹泻多与饮食不当、感染或激素变化有关,需及时干预。
多数产后腹泻由饮食因素导致,如过量食用油腻汤品、生冷食物或高糖补品。胃肠功能尚未完全恢复时,这类食物可能刺激肠道蠕动加快。部分产妇因产后焦虑或睡眠不足导致自主神经紊乱,也可能出现功能性腹泻。症状通常表现为每日3-5次糊状便,无发热或明显腹痛。可通过口服补液盐预防脱水,暂时改用小米粥、山药泥等易消化食物,必要时使用蒙脱石散等肠道黏膜保护剂。
少数情况需警惕感染性腹泻,如进食变质食物引发的细菌性肠炎,或产褥期抗生素使用导致的菌群失调。这类腹泻多伴有黏液便、里急后重感或低热。轮状病毒等病原体可能通过接触传播,需做好餐具消毒与手卫生。若腹泻持续超过48小时或出现血便,应进行粪便常规检查,细菌感染时可选用头孢克肟颗粒,真菌性肠炎需配合布拉氏酵母菌散调节菌群。
产后激素水平波动会使肠道敏感度增加,哺乳期前列腺素分泌可能加重肠蠕动。这类生理性腹泻通常2-3天自愈,无须特殊用药。建议保持腹部保暖,每日分次饮用加盐的米汤补充电解质。若腹泻伴随会阴伤口疼痛加重或乳汁分泌减少,应及时就医排除其他并发症。月子期间注意饮食卫生,避免盲目进补,有助于预防腹泻发生。