周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝发热出汗通常是身体调节体温的正常现象,有助于散热退烧。发热出汗可能与感染、环境温度过高、剧烈活动等因素有关。
病毒或细菌感染是宝宝发热的常见原因,出汗是免疫系统对抗病原体的生理反应。家长需监测体温变化,若持续超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂或对乙酰氨基酚口服溶液。伴随咳嗽流涕时可配合小儿氨酚黄那敏颗粒。
穿着过厚或室温过高会导致宝宝体温上升,出汗是自主散热的表现。家长需保持室内26摄氏度左右,选择纯棉透气衣物,及时擦干汗液避免着凉。该情况无须用药,调整环境后体温可逐渐恢复正常。
哭闹或运动后可能出现短暂体温升高伴出汗,属于生理性发热。家长应让宝宝安静休息,补充适量温水,通常30分钟内体温可自行回落。若伴随精神萎靡需警惕脱水,可口服补液盐散预防电解质紊乱。
部分疫苗如百白破接种后可能出现低热出汗,一般持续1-2天。家长可用退热贴物理降温,避免使用阿司匹林等药物。若出现高热惊厥需立即就医,必要时医生会开具地西泮注射液控制症状。
甲状腺功能亢进等疾病可能导致病理性多汗发热,常伴随心率增快、体重下降。需通过甲状腺功能检测确诊,医生可能开具甲巯咪唑片等药物,家长须严格遵循用药指导。
发热期间应保持室内空气流通,每日补充水分50-100毫升/公斤体重,选择米汤、稀释果汁等易消化饮食。避免捂热导致高热惊厥,体温超过38.5摄氏度或持续72小时未退需及时儿科就诊。退热后24小时内不宜剧烈活动,注意观察有无皮疹、腹泻等伴随症状。