急性阴道炎和宫颈炎怎么办

急性阴道炎和宫颈炎可通过保持局部清洁、使用抗菌药物、抗炎治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。急性阴道炎和宫颈炎通常由细菌感染、真菌感染、病毒感染、寄生虫感染、过敏反应等原因引起。

1、保持局部清洁

每日使用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液。选择棉质透气内裤并每日更换，月经期间及时更换卫生巾。清洗时应从前向后擦拭，防止肠道细菌污染阴道。治疗后3个月内避免盆浴、游泳等可能引起感染的活动。

2、使用抗菌药物

细菌性阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道乳膏。真菌性阴道炎可使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓。宫颈炎伴衣原体感染时可口服阿奇霉素分散片，淋球菌感染需肌注头孢曲松钠。

3、抗炎治疗

急性炎症期可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。宫颈充血明显时，妇科医生可能建议阴道放置保妇康栓等中成药。过敏因素导致的炎症需口服氯雷他定片，同时停用可疑致敏产品。

4、物理治疗

宫颈炎合并糜烂时可选择激光或冷冻治疗，门诊手术时间约10-15分钟。治疗后2周内禁止性生活，术后可能出现淡血性分泌物属正常现象。物理治疗前需完善HPV和TCT筛查排除癌变可能。

5、手术治疗

宫颈息肉或囊肿导致的反复炎症需行宫腔镜下切除术。严重宫颈肥大伴功能障碍者可能需宫颈锥切术，术后需预防宫颈管粘连。所有手术需避开月经期，术前3天禁止阴道用药和性生活。

治疗期间应避免辛辣刺激饮食，每日饮用2000ml温水有助于代谢炎症产物。建议穿着宽松棉质衣物，保证充足睡眠。急性期症状缓解后，仍需完成整个疗程用药。治疗后1个月复查白带常规，3个月内使用避孕套防止交叉感染。合并糖尿病等基础疾病者需同步控制血糖。出现发热、剧烈腹痛或异常出血时应立即返院检查。