王海泉主任医师 山东省立医院 中医科
杜仲具有补肝肾、强筋骨、安胎等功效,主治肝肾不足引起的腰膝酸痛、筋骨无力、胎动不安等症状。
杜仲归肝经和肾经,能够补益肝肾精气。肝肾亏虚可能导致头晕目眩、耳鸣健忘、肢体麻木等症状。杜仲可通过调节肝肾阴阳平衡改善上述症状,常与熟地黄、山茱萸等配伍使用。肝肾阴虚者可能出现潮热盗汗,此时可搭配枸杞子、女贞子等滋阴药物。
杜仲含有松脂醇二葡萄糖苷等活性成分,能促进骨细胞增殖。适用于骨质疏松、骨折愈合缓慢或风湿痹痛导致的关节僵硬。临床常与续断、牛膝同用以增强疗效。长期劳损引发的慢性腰痛,可用杜仲配伍桑寄生煎服。
杜仲能稳定冲任二脉,对于肾虚型胎动不安具有固摄作用。妊娠期出现腰酸下坠、阴道少量出血时,可与桑寄生、菟丝子组成安胎方剂。现代研究显示其黄酮类成分可抑制子宫平滑肌异常收缩。
杜仲皮中的绿原酸和京尼平苷具有扩张血管作用,适用于肝肾阴虚型高血压。症见头晕头痛、面部潮红者,可配伍钩藤、夏枯草等平肝潜阳药物。需注意低血压患者慎用。
杜仲多糖和木脂素类物质能清除自由基,延缓组织氧化损伤。可用于改善中老年人因氧化应激导致的疲劳综合征,常与黄芪、灵芝等补气药协同使用。体外实验表明其提取物对肝细胞具有保护作用。
使用杜仲时建议选择内表皮呈紫褐色的优质药材,煎煮时间不宜超过40分钟以避免有效成分破坏。肾阳虚衰者单用可能加重畏寒症状,需配伍附子、肉桂等温阳药。日常可制成杜仲茶饮用,或与猪腰炖汤食疗。孕妇使用前应咨询中医师,避免与抗凝药物同服。储存时需置阴凉干燥处,防止霉变。