曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
宫颈糜烂怀孕了一般没有明显影响,但若合并感染或存在其他病变可能增加妊娠风险。宫颈糜烂多为生理性柱状上皮异位,无需特殊治疗;病理性糜烂需结合具体病因评估。
孕期激素水平升高可能使宫颈柱状上皮外翻更明显,表现为糜烂样改变加重,这属于正常生理现象。多数孕妇无特殊不适,定期产检时通过宫颈细胞学检查和HPV检测即可排除病变。日常注意保持会阴清洁,避免过度阴道冲洗或使用刺激性护理产品。
少数合并宫颈炎、HPV感染或上皮内瘤变的病理性糜烂可能影响妊娠。持续感染可能导致胎膜早破、早产等风险,需通过阴道分泌物检测明确病原体。对于中重度宫颈上皮内病变,孕期需加强阴道镜监测,分娩方式需根据病变程度个体化选择。
建议孕妇在孕早期完成宫颈癌筛查,避免剧烈运动或性生活刺激宫颈。出现异常阴道出血、排液增多等症状时及时就诊,由医生评估是否需进行局部抗感染治疗或推迟至产后处理。