曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
外阴肿物可能与前庭大腺囊肿、尖锐湿疣、外阴良性肿瘤、外阴恶性肿瘤、外阴炎性疾病等因素有关。
前庭大腺囊肿是由于前庭大腺导管阻塞导致分泌物积聚形成的囊性肿物。患者可表现为外阴局部无痛性肿块,继发感染时可出现红肿热痛。治疗上可遵医嘱使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等药物控制感染,必要时需行前庭大腺囊肿造口术。
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,表现为外阴部菜花状或乳头状赘生物。患者可能出现瘙痒、异物感等症状。治疗可选用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、干扰素凝胶等外用药物,或采用激光、冷冻等物理治疗方法。
外阴良性肿瘤包括纤维瘤、脂肪瘤、乳头状瘤等,多为生长缓慢的无痛性肿物。较小的肿瘤可观察随访,较大的肿瘤或出现不适症状时可考虑手术切除。术后可遵医嘱使用头孢氨苄胶囊、罗红霉素分散片等预防感染。
外阴恶性肿瘤如外阴鳞状细胞癌、基底细胞癌等,表现为外阴部溃疡性肿物或结节,可能伴有瘙痒、疼痛、出血等症状。确诊需依靠病理检查,治疗以手术切除为主,必要时需结合放疗、化疗等综合治疗。
外阴炎性疾病包括外阴毛囊炎、巴氏腺脓肿等,多由细菌感染引起。患者可出现外阴红肿、疼痛、发热等症状。治疗上可遵医嘱使用阿奇霉素片、克拉霉素缓释片、莫匹罗星软膏等药物,脓肿形成时需切开引流。
建议保持外阴清洁干燥,避免搔抓刺激,选择棉质透气内裤。出现外阴肿物时应及时就医检查,明确诊断后在医生指导下规范治疗。避免自行用药或处理,以免延误病情或导致感染扩散。治疗期间应注意休息,避免性生活,饮食宜清淡营养,适当补充维生素和蛋白质以促进恢复。