十几天没来月经怎么回事

十几天没来月经可能与妊娠、内分泌失调、卵巢功能异常、精神压力过大、多囊卵巢综合征等因素有关。月经推迟通常由激素水平波动、器质性疾病或生理状态改变引起，可通过调整生活方式、药物干预等方式改善。

1、妊娠

育龄期女性月经推迟需优先排除妊娠。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制子宫内膜脱落，表现为停经。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若确认妊娠无须特殊处理，但需规范产检。

2、内分泌失调

长期熬夜、过度节食等因素可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起黄体生成素和卵泡刺激素分泌异常。这类情况通常伴随乳房胀痛、情绪波动，可通过黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期。

3、卵巢功能异常

卵巢早衰或围绝经期可能出现月经稀发或闭经，与卵泡储备下降有关。患者常伴有潮热、盗汗等低雌激素症状，需通过雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装等激素替代治疗，并监测骨密度变化。

4、精神压力过大

长期焦虑、紧张会通过神经递质影响促性腺激素释放激素分泌，导致月经延迟。这类生理性闭经通常无须用药，建议通过正念冥想、心理咨询缓解压力，多数人在压力解除后1-2个月经周期可自行恢复。

5、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，表现为月经稀发、痤疮、多毛。可能与胰岛素抵抗有关，需通过二甲双胍缓释片改善代谢，配合炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，同时需长期管理体重。

建议记录月经周期变化，避免过度节食和剧烈运动。日常可适量食用豆制品、坚果等含植物雌激素的食物。若月经推迟超过3个月或伴随异常出血、头痛等症状，需及时就诊妇科进行超声检查和性激素六项检测。未经医生指导不要自行服用调经药物。