陈玉静副主任医师 首都医科大学宣武医院 中医内科
脸色发黄可能由遗传因素、营养不良、肝胆疾病、贫血、内分泌失调等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。建议及时就医明确病因,遵医嘱干预。
部分人群因遗传性胡萝卜素代谢障碍会出现肤色偏黄,通常伴随手掌、足底明显黄染。这种情况无须特殊治疗,日常避免过量食用胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素的食物即可。若合并其他症状需排查吉尔伯特综合征等遗传代谢病。
长期缺乏优质蛋白、维生素B12或叶酸会导致皮肤黏膜苍白泛黄,可能伴随乏力、头晕。建议增加瘦肉、鸡蛋、深绿色蔬菜的摄入,必要时遵医嘱服用维生素B12片、叶酸片、复方氨基酸胶囊等营养补充剂。
肝炎、胆管梗阻等疾病会导致胆红素代谢异常,表现为巩膜黄染伴皮肤暗黄,可能伴随尿色加深、右上腹痛。需就医检查肝功能,常用药物包括熊去氧胆酸胶囊、水飞蓟宾胶囊、茵栀黄颗粒等,严重者需手术治疗。
缺铁性贫血或溶血性贫血患者因血红蛋白不足,皮肤呈萎黄色,伴随心悸、易疲劳。可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、生血宁片等药物,同时配合猪肝、菠菜等富铁食物。
甲状腺功能减退或糖尿病会导致皮肤暗沉发黄,常伴体重波动、畏寒等症状。需检测甲状腺功能和血糖,常用药物包括左甲状腺素钠片、阿卡波糖片、二甲双胍缓释片等,需配合规律作息和血糖监测。
日常需保持均衡饮食,适量补充富含维生素C的柑橘类水果促进铁吸收,避免熬夜和过度日晒。若调整生活方式后症状未改善,或伴随腹痛、发热等其他症状,应及时到消化内科或血液科就诊,完善血常规、肝功能等检查明确诊断。