碳14呼气试验怎么做

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

碳14呼气试验需空腹状态下口服尿素胶囊,通过收集呼气样本检测幽门螺杆菌感染。该检查主要有准备阶段、服药等待、呼气采样三个步骤。

1、准备阶段

检查前需空腹4小时以上,避免食物影响检测结果。受试者需提前停用抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等药物2-4周,防止药物干扰尿素酶活性。检查当天禁止吸烟,避免剧烈运动导致呼吸频率变化。

2、服药等待

医务人员会提供含碳14标记的尿素胶囊,用温水送服后静坐15-20分钟。尿素胶囊在胃内被幽门螺杆菌产生的尿素酶分解,产生标记的二氧化碳经血液循环进入肺部。等待期间避免进食饮水,保持正常呼吸频率。

3、呼气采样

使用专用集气袋深吸气后屏息3秒,缓慢将气体吹入采样管直至液体变色。通常需收集服药后第15分钟和第30分钟两个时间点的呼气样本。样本将通过液体闪烁计数仪检测碳14标记二氧化碳含量,数值超过100dpm/mmol提示阳性。

检查后无特殊禁忌,可正常饮食活动。若结果为阳性,建议消化内科就诊进一步评估是否需要根除治疗。备孕女性、孕妇及儿童应选择碳13呼气试验替代,避免放射性同位素暴露。日常注意分餐制、餐具消毒等预防措施,减少幽门螺杆菌传播风险。