曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
月经前几天出现极度疲惫是常见的经前期综合征表现之一。经前期综合征可能与激素水平波动、神经递质变化、营养缺乏、心理压力、慢性疲劳等因素有关。
黄体期孕激素水平升高可能通过抑制中枢神经系统活动导致嗜睡。部分女性对激素变化敏感度较高,可能出现明显乏力症状。保持规律作息有助于缓解此类生理性疲劳。
经前期血清素分泌减少可能影响情绪和精力状态。适当增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶等,有助于促进血清素合成。严重者可遵医嘱使用氟西汀胶囊等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。
经前子宫内膜增厚过程会消耗大量铁元素,血红蛋白合成不足可能导致缺氧性疲劳。建议适量补充动物肝脏、菠菜等富铁食物,必要时在医生指导下使用右旋糖酐铁口服溶液等补铁制剂。
经前期焦虑情绪可能放大疲劳感,形成恶性循环。正念冥想、腹式呼吸等放松训练可改善主观疲劳感受。持续严重者可考虑心理咨询干预。
甲状腺功能减退或贫血等疾病可能在经前期加重症状。若伴随怕冷、脱发或心悸等症状,需检查促甲状腺激素和血常规。确诊后可遵医嘱使用左甲状腺素钠片或琥珀酸亚铁片等药物。
建议经前期保持每日7-8小时睡眠,避免熬夜和过度劳累。饮食注意补充B族维生素和镁元素,适量食用坚果、深海鱼和全谷物。每周进行3-4次有氧运动如快走或游泳,但避免经前剧烈运动。若疲劳严重影响生活,建议记录症状周期并就诊妇科或内分泌科。