婴儿肛门破皮怎么办

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

婴儿肛门破皮可通过保持清洁干燥、涂抹护臀膏、调整纸尿裤更换频率、避免摩擦刺激、及时就医等方式处理。肛门破皮可能与尿布疹、真菌感染、过敏反应、腹泻刺激、护理不当等因素有关。

1、保持清洁干燥

每次更换纸尿裤时用温水清洗肛门周围皮肤,轻柔拍干而非擦拭。可使用不含酒精的婴儿湿巾辅助清洁,清洗后让皮肤自然晾干几分钟再穿纸尿裤。潮湿环境会加重皮肤损伤,需确保局部完全干燥。

2、涂抹护臀膏

氧化锌软膏或凡士林能形成保护屏障隔离刺激物。鞣酸软膏有助于收敛破损皮肤,红霉素软膏可预防继发感染。涂抹时需覆盖全部泛红区域,厚度以隐约透出皮肤为宜,每日至少使用3次。

3、调整更换频率

每2小时检查纸尿裤情况,排便后需立即更换。选择超薄透气的纸尿裤品牌,夜间可考虑使用大一号纸尿裤增加吸水量。减少尿液粪便与皮肤接触时间是促进愈合的关键措施。

4、避免摩擦刺激

穿着宽松纯棉衣物,纸尿裤腰贴不宜过紧。清洁时禁用肥皂或消毒剂,擦拭动作需沿皮肤纹理单向进行。暂停使用可能致敏的湿巾或洗涤剂,必要时改用纱布蘸温水清洁。

5、及时就医

若出现渗液化脓、发热或72小时无改善,需儿科就诊排除念珠菌感染或细菌性皮炎。医生可能开具硝酸咪康唑乳膏抗真菌,或夫西地酸乳膏控制细菌感染。重度破损需配合紫外线理疗促进修复。

日常护理中应记录排便次数与性状,腹泻患儿需加强臀部护理。母乳喂养母亲需排查饮食中可疑致敏食物。选择无香料无染料的纸尿裤产品,每次清洁后晾晒臀部5分钟。避免使用滑石粉等传统爽身粉,防止粉末结块加重摩擦。若皮肤出现白色伪膜或卫星状皮疹,提示可能继发真菌感染,须及时使用抗真菌药物治疗。