盆腔积液怎么回事

盆腔积液可能由排卵期生理变化、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿破裂、宫外孕破裂等原因引起，可通过超声检查、药物治疗、手术引流等方式干预。盆腔积液量少时可能无症状，量多时可伴随下腹坠胀、发热或阴道异常出血。

1、排卵期生理变化

女性排卵后卵泡液流入盆腔可能形成少量积液，属于正常生理现象。通常无特殊症状，积液在2-3周内可自行吸收，无须治疗。建议避免剧烈运动，定期复查超声观察积液变化情况。

2、盆腔炎

细菌感染引起的盆腔炎可能导致炎性渗出液积聚，常见病原体包括淋球菌、衣原体等。患者可能出现下腹持续性疼痛、阴道分泌物增多，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗。

3、子宫内膜异位症

异位子宫内膜组织周期性出血可形成巧克力样陈旧性积液。典型症状为进行性加重的痛经和性交痛，可通过腹腔镜手术清除病灶，术后配合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制复发。

4、卵巢囊肿破裂

黄体囊肿或畸胎瘤等破裂会导致囊内液体突然流入盆腔，引发急性腹痛。超声可见混合性包块伴盆腔游离液体，紧急情况需行腹腔镜囊肿剔除术，术后可服用散结镇痛胶囊促进残余积液吸收。

5、宫外孕破裂

输卵管妊娠破裂会造成腹腔内出血并积聚在盆腔，表现为停经后突发撕裂样腹痛伴休克。需立即手术止血，术中清除积血并修复输卵管，术后监测血β-HCG水平至正常范围。

日常需注意会阴清洁，避免不洁性生活。急性期应卧床休息，下腹部热敷可缓解不适。饮食宜清淡，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类促进炎症修复。若出现持续腹痛或发热，应及时就医明确积液性质，避免盲目服用抗生素。定期妇科检查有助于早期发现盆腔病变。