老胃胀是怎么回事

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

胃胀可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、慢性胃炎、胃溃疡、肠易激综合征等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。

1、饮食不当

短时间内进食过多产气食物如豆类、红薯或暴饮暴食会导致胃内气体增多。这类情况通常伴随打嗝、腹部轻微疼痛,可通过少量多餐、餐后散步缓解。建议避免洋葱、碳酸饮料等易产气食物。

2、胃肠功能紊乱

长期精神紧张或作息不规律可能引发胃肠蠕动异常。症状表现为饭后腹胀加重、排便不规律,可能与肠道菌群失衡有关。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂调节。

3、慢性胃炎

幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药易损伤胃黏膜。患者除持续腹胀外,常伴反酸、食欲减退。需通过胃镜确诊,可联合使用铝碳酸镁咀嚼片、奥美拉唑肠溶胶囊和胶体果胶铋胶囊治疗。

4、胃溃疡

胃酸分泌异常或黏膜防御机制减弱会导致胃壁局部缺损。典型症状为餐后1小时上腹钝痛,可能伴随黑便。确诊后需规范服用雷贝拉唑钠肠溶片、康复新液等药物促进溃疡面愈合。

5、肠易激综合征

内脏高敏感性或肠道感染后易诱发该病,腹胀与排便相关且反复发作。可表现为便秘型或腹泻型,需排除器质性疾病后使用马来酸曲美布汀片调节肠道运动功能。

长期胃胀患者应记录饮食与症状关系,限制辛辣刺激及高脂饮食。每日顺时针按摩腹部有助于促进胃肠蠕动,若症状持续超过两周或出现体重下降、呕血等警示症状,需及时进行胃镜或呼气试验检查。注意保持规律作息,避免过度焦虑对胃肠功能的影响。