周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
眼皮肿了一个包可能是麦粒肿或霰粒肿,通常与睑板腺堵塞、细菌感染等因素有关。建议及时就医明确诊断。
麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症,多由金黄色葡萄球菌感染引起。早期表现为局部红肿热痛,可触及硬结,可能伴随黄色脓点。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏等药物控制感染。避免挤压病灶,热敷有助于促进炎症消退。
霰粒肿因睑板腺出口阻塞导致分泌物潴留形成,表现为无痛性眼睑肿块。较小囊肿可通过热敷和按摩缓解,较大囊肿需行霰粒肿刮除术。反复发作可能与睑缘炎、油脂分泌异常有关,需排查全身因素如脂溢性皮炎。
接触花粉、化妆品等过敏原可能引发血管神经性水肿,表现为突发眼睑肿胀伴瘙痒。需立即脱离过敏原,冷敷减轻水肿,必要时口服氯雷他定片或外用氢化可的松乳膏。严重过敏需急诊处理防止喉头水肿。
蚊虫毒素可导致局部组织水肿形成包块,伴有明显瘙痒或刺痛感。可用肥皂水清洗后涂抹炉甘石洗剂,避免抓挠引发继发感染。若出现全身过敏症状如呼吸困难需立即就医。
眼睑皮脂腺导管堵塞可能形成表皮囊肿,表现为皮下光滑肿物。继发感染时会出现红肿疼痛,需手术切除治疗。日常应注意眼部清洁,避免使用油腻护肤品堵塞毛孔。
日常护理需保持眼部清洁,避免揉眼或化妆刺激。饮食宜清淡,限制高糖高脂食物摄入。若肿块持续增大、影响视力或伴随发热等症状,应立即前往眼科就诊。不建议自行挑破或使用偏方处理,以免加重感染风险。儿童患者家长应注意观察孩子有无频繁揉眼行为,及时剪短指甲防止抓伤。