王海泉主任医师 山东省立医院 中医科
针灸治疗胃病时需注意辨证选穴、严格消毒、避免空腹或过饱状态下施针、选择正规医疗机构以及治疗后观察反应。胃病常见证型包括脾胃虚寒、肝胃不和等,不同证型需配合不同穴位和手法。
针灸治疗前需由专业中医师明确辨证分型。脾胃虚寒型常选用中脘、足三里等穴位配合温针灸,肝胃不和型则侧重太冲、内关等穴位采用泻法。施针前应对皮肤用碘伏消毒,针具须为一次性灭菌产品,避免交叉感染。治疗过程中保持体位稳定,避免突然移动导致弯针或滞针。糖尿病患者或凝血功能障碍者需提前告知医师调整方案。
治疗后24小时内避免针孔接触生水,可局部涂抹莫匹罗星软膏预防感染。若出现皮下血肿可冷敷处理,持续头晕恶心需及时就医。治疗期间忌食生冷辛辣,规律进食小米粥、山药等健脾食物。每周治疗2-3次,10次为1疗程,慢性胃炎通常需要2-3个疗程。合并消化道溃疡或胃出血等急症时,应先进行西医对症治疗再配合针灸调理。
针灸期间应记录症状变化,如反酸频率、疼痛程度等指标供医师调整方案。避免自行增加艾灸时间或擅自使用三棱针放血等操作。孕妇及安装心脏起搏器者禁用某些穴位电针。治疗显效后仍需巩固4-6周,逐步建立饮食作息规律,配合八段锦等舒缓运动增强疗效。