周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小孩烫伤起水泡可通过冷水冲洗、消毒处理、保护创面、外用药物、就医治疗等方式处理。烫伤通常由接触高温液体、蒸汽或物体引起,表现为皮肤红肿、水疱形成等症状。
立即用流动冷水冲洗烫伤部位10-15分钟,水温控制在15-20摄氏度。冷水冲洗能迅速降低皮肤温度,减少热力对深层组织的损伤。注意避免使用冰块直接冷敷,防止冻伤。冲洗后用干净纱布轻轻吸干水分,不要擦拭或弄破水泡。
冲洗后可用碘伏溶液或生理盐水轻柔消毒创面。消毒时动作要轻柔,避免水泡破裂。若水泡已破,需清除残留表皮,再用无菌敷料覆盖。家长需注意观察有无渗液增多、异味等感染迹象,儿童皮肤薄嫩更易继发感染。
小水泡无须刺破,可用无菌纱布或水胶体敷料覆盖保护。大水泡需由医生用无菌针筒抽吸疱液,保留表皮作为天然敷料。日常避免摩擦或压迫创面,衣物选择宽松纯棉材质。家长需每日检查敷料是否清洁干燥,及时更换被污染的敷料。
浅二度烫伤可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏、湿润烧伤膏或复方多粘菌素B软膏。药物需均匀涂抹于创面,厚度约1-2毫米。使用前家长需清洁双手,避免直接用手接触药膏管口。若出现皮疹、瘙痒等过敏反应应立即停用。
出现手掌大小烫伤、面部烫伤、水泡融合成片或创面发黑等情况需急诊处理。三度烫伤或伴有发热、精神萎靡等全身症状时,可能需住院进行清创、植皮等治疗。就医时家长需详细说明烫伤时间、接触物及已采取的处理措施。
烫伤恢复期需保持创面清洁干燥,避免日晒。饮食宜补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,有助于组织修复。可适量食用富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等促进伤口愈合。恢复期间避免剧烈运动,防止创面摩擦。家长需密切观察愈合情况,定期复查直至完全康复。若瘢痕增生明显,可在医生指导下使用硅酮凝胶等抗瘢痕药物。