急性结膜炎的症状

2591次浏览

周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

急性结膜炎的症状主要有眼部充血、分泌物增多、异物感、畏光流泪、眼睑肿胀等。急性结膜炎通常由病毒或细菌感染引起,也可由过敏或外界刺激导致。

1、眼部充血

急性结膜炎患者最常见的症状是结膜血管扩张充血,表现为眼白发红。病毒感染引起的充血多为弥漫性,细菌感染可能伴有局部充血加重。过敏性结膜炎的充血常伴随眼睑水肿。患者应避免揉眼,可用人工泪液缓解不适,医生可能开具左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等药物控制感染。

2、分泌物增多

细菌性结膜炎会产生黄色脓性分泌物,晨起时可能黏住睫毛。病毒性结膜炎分泌物多为水样或黏液状,过敏性结膜炎则以白色丝状分泌物为主。需用无菌棉签蘸生理盐水清洁眼睑,医生可能推荐妥布霉素滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等抗菌抗病毒药物。分泌物具有传染性,患者需单独使用毛巾并勤洗手。

3、异物感

患者常主诉眼内有砂砾摩擦感或刺痛感,这与结膜上皮损伤和炎症刺激有关。病毒性结膜炎的异物感可能更显著。可冷敷缓解症状,避免佩戴隐形眼镜。医生可能开具普拉洛芬滴眼液减轻炎症反应,配合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。

4、畏光流泪

炎症刺激会导致眼睛对光线敏感度增加,反射性泪液分泌增多。腺病毒感染引起的结膜炎畏光症状尤为明显。外出建议佩戴防紫外线墨镜,室内保持柔和光线。医生可能使用氟米龙滴眼液控制炎症,配合玻璃酸钠滴眼液保持眼表湿润。

5、眼睑肿胀

严重时会出现眼睑红肿热痛,尤其细菌感染或过敏反应时更显著。可冷敷减轻肿胀,避免使用化妆品。若伴随淋巴结肿大需警惕特殊病原体感染,医生可能开具加替沙星眼用凝胶联合口服头孢克洛分散片进行系统治疗。

急性结膜炎患者应保持眼部清洁,避免与他人共用毛巾、枕头等物品。饮食宜清淡,多补充维生素A和维生素C含量高的食物如胡萝卜、西蓝花等。症状持续超过3天或出现视力下降、剧烈疼痛时需立即就医,切勿自行长期使用含激素的眼药水。儿童患者家长应注意隔离防护,定期消毒患儿接触的玩具和物品表面。