周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
红眼病可通过保持眼部清洁、冷敷缓解症状、遵医嘱使用滴眼液、避免接触传播、充分休息等方式治疗。红眼病通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、环境刺激、用眼过度等原因引起。
红眼病患者需用生理盐水或专用洗眼液冲洗结膜囊,每日重复进行2-3次。清洁时使用一次性棉签从内眼角向外擦拭分泌物,避免污染健侧眼睛。接触眼部前后需用肥皂流水洗手,毛巾等个人用品应煮沸消毒。儿童患者家长需协助清洁,防止揉眼加重感染。
将冷藏后的无菌纱布敷于闭合的眼睑,每次5-10分钟,每日3-4次。冷敷能收缩血管减轻充血,缓解灼热感和异物感。注意敷料温度不宜过低,避免冻伤皮肤。过敏性结膜炎患者可配合口服氯雷他定片增强效果,病毒性结膜炎禁用热敷。
细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗菌药物。病毒性结膜炎可用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等抗病毒药物。过敏性结膜炎推荐奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗过敏药物。滴药前清洁双手,瓶口避免接触睫毛。
发病期间需单独使用脸盆、毛巾等物品,避免与家人共用眼妆用品。暂停佩戴隐形眼镜,痊愈后更换新镜片。打喷嚏时用肘部遮挡,分泌物污染的纸巾需密封处理。学生或集体生活者应隔离至症状消退,家长需对儿童玩具进行消毒。
每日保证7-8小时睡眠,减少手机电脑使用时间,阅读时光线需柔和。工作间歇闭目休息或远眺,可配合人工泪液缓解干涩。剧烈运动可能加重充血,建议改为散步等温和活动。饮食增加维生素A含量高的胡萝卜、菠菜等食物。
红眼病护理期间应避免游泳、泡温泉等可能污染水源的活动。外出佩戴防紫外线眼镜,风沙天气减少户外停留时间。若出现视力下降、剧烈疼痛、大量脓性分泌物等症状,或病程超过两周未缓解,须及时到眼科进行裂隙灯检查。痊愈后仍需观察1-2周,防止复发或交叉感染。