王海泉主任医师 山东省立医院 中医科
中药白芨具有收敛止血、消肿生肌的功效,主要用于治疗咯血、吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤皲裂等症状。白芨是兰科植物白及的干燥块茎,其药用价值在中医临床中应用广泛。
白芨含有白芨胶等成分,能促进血小板聚集,缩短凝血时间。对于肺结核咯血、胃溃疡吐血等内出血症状,常与三七粉配伍使用。外伤出血时可研末外敷,如白芨散可直接撒于创面。需注意寒性出血者慎用。
白芨对疮疡溃烂久不收口有显著疗效,其胶质成分可形成保护膜促进组织修复。治疗皮肤溃疡可配伍煅石膏制成白芨膏外涂,用于烧伤后期创面时能加速上皮细胞生长。使用前需清创消毒避免感染。
白芨水煎剂对白色念珠菌等致病真菌有抑制作用,临床用于手足癣时可与黄柏、苦参等配伍煎汤外洗。治疗阴道炎常制成白芨阴道栓剂,需在医生指导下使用避免黏膜刺激。
白芨胶质能在胃壁形成保护层,减轻胃酸对溃疡面的刺激。治疗胃溃疡多与海螵蛸、延胡索同用,如白芨颗粒可改善胃痛症状。服药期间应避免辛辣食物刺激胃肠。
白芨所含多糖成分具有抗氧化作用,古代常用于面部皮肤养护。现代可将白芨粉与蜂蜜调敷改善皮肤干燥,配伍茯苓粉可淡化黄褐斑。过敏体质者需先做皮肤测试。
使用白芨时应辨证施治,外感咯血及实热证出血者忌用。日常可配伍粳米煮粥养护胃肠,但不宜与川乌、附子等温热药同用。建议在中医师指导下规范使用,煎煮时需捣碎以充分释放有效成分,外用制剂需确保无菌操作。服药期间出现皮疹、腹泻等不良反应应及时停用。