白带带点血丝是怎么回事

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

白带带点血丝可能与排卵期出血、宫颈炎、子宫内膜息肉、宫颈息肉、子宫内膜炎等因素有关。建议及时就医,明确病因后对症治疗。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落,表现为白带中混有血丝。通常持续2-3天,无其他不适。可观察休息,避免剧烈运动。若频繁发生需排查黄体功能不足。

2、宫颈炎

病原体感染引起的宫颈炎症可能导致接触性出血,常伴有白带增多、发黄。可能与沙眼衣原体、淋病奈瑟菌感染有关。可遵医嘱使用保妇康栓、消糜阴道泡腾片等药物,配合阿奇霉素分散片进行抗感染治疗。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜局部增生形成的赘生物可能引起不规则出血,超声检查可确诊。直径小于1厘米的息肉可能自行消退,较大者需行宫腔镜下息肉电切术。术后可能使用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

4、宫颈息肉

宫颈管黏膜增生形成的良性肿物易发生接触性出血,妇科检查可见宫颈口赘生物。建议手术摘除并行病理检查,术后可使用苦参凝胶预防感染。摘除后仍有复发可能需定期复查。

5、子宫内膜炎

细菌上行感染子宫内膜可能导致经间期出血,伴随下腹坠痛、发热。常见于流产或宫腔操作后,需使用甲硝唑片联合头孢克肟胶囊抗感染治疗。慢性炎症可能造成宫腔粘连,需配合盆浴等物理疗法。

日常需注意会阴清洁,选择棉质内裤并每日更换。避免频繁阴道冲洗,同房前后做好清洁。出现血性白带时应记录出血时间、量及伴随症状,就医时携带既往检查报告。30岁以上女性建议每年进行宫颈癌筛查,包括HPV检测和TCT检查。保持规律作息,适度运动有助于增强盆腔血液循环。