例假后一星期有褐色血

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

例假后一星期出现褐色血可能是排卵期出血或子宫内膜剥脱不全引起的,通常无须过度担忧。若伴随腹痛、出血量增多等症状,需警惕子宫内膜炎、子宫内膜息肉等病理因素。

1. 排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落,表现为褐色分泌物。通常持续1-3天,无其他不适。建议保持外阴清洁,避免剧烈运动。若频繁发生可遵医嘱使用黄体酮胶囊调节激素水平。

2. 子宫内膜剥脱不全

月经未完全排净的残留经血氧化后呈褐色,多与宫寒、气血不足有关。可尝试热敷下腹部促进血液循环,或遵医嘱服用益母草颗粒帮助子宫收缩。伴随明显乏力时需排查贫血。

3. 子宫内膜炎

细菌感染引发的子宫内膜炎症可能导致不规则出血,常见于人流或分娩后。通常伴随下腹坠痛、发热等症状。需就医进行妇科检查,确诊后可选用甲硝唑片联合头孢克肟分散片抗感染治疗。

4. 子宫内膜息肉

子宫内膜异常增生形成的息肉易引起经间期出血,超声检查可确诊。直径小于1厘米的息肉可尝试黄体酮软胶囊保守治疗,较大息肉需行宫腔镜电切术。

5. 黄体功能不足

黄体期孕激素分泌不足会导致子宫内膜不稳定脱落,可能影响受孕。基础体温监测和激素六项检查可辅助诊断,确诊后需遵医嘱使用地屈孕酮片进行周期调理。

日常需注意记录出血时间与伴随症状,避免过度劳累。建议选择棉质内裤并每日更换,经期后一周内避免盆浴。若褐色出血持续超过3天或伴有严重腹痛、发热,应及时进行妇科超声和激素水平检测。长期反复出血者需排除凝血功能障碍或甲状腺功能异常等全身性疾病。