巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
宫颈肥大可能是由慢性宫颈炎、宫颈腺囊肿、激素水平异常、分娩损伤或宫颈癌前病变等原因引起的。宫颈肥大通常表现为白带增多、腰骶部酸痛、性交出血等症状,可通过药物治疗、物理治疗或手术等方式干预。
长期慢性炎症刺激可能导致宫颈组织增生。患者可能出现黄色脓性白带,伴有异味或外阴瘙痒。可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓或抗宫炎片等药物控制感染,必要时配合激光治疗消除炎症。
宫颈腺体堵塞形成潴留囊肿时,可能引起宫颈体积增大。多数患者无明显症状,偶见阴道分泌物增多。较小囊肿无须处理,较大囊肿可通过电灼术或LEEP刀手术切除。
雌激素水平过高可能刺激宫颈黏膜增生,常见于妊娠期或长期服用含雌激素药物。这类生理性肥大通常产后或停药后可自行恢复,期间需定期复查宫颈TCT检查排除病变。
多次分娩或产伤可能导致宫颈结缔组织撕裂后异常修复,形成纤维化增生。此类患者常合并宫颈机能不全,建议避免重体力劳动,必要时行宫颈环扎术预防早产。
高危型HPV持续感染可能诱发宫颈上皮内瘤变,伴随宫颈体积增大。患者需进行阴道镜活检明确分级,CIN1级可观察随访,CIN2-3级需接受宫颈锥切术或LEEP术治疗。
日常应注意保持会阴清洁,避免频繁阴道冲洗。性生活使用避孕套降低感染风险,每年定期进行宫颈癌筛查。若出现接触性出血或异常排液持续两周以上,建议尽早就医明确病因。饮食上可适当补充维生素C和硒元素,有助于增强宫颈局部免疫力。