李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
阴道炎患者能否进行人流手术需根据感染控制情况决定。若炎症处于急性发作期或未规范治疗,通常不建议立即手术;若经规范治疗后炎症得到控制,可在医生评估后考虑手术。阴道炎可能由细菌、真菌或滴虫感染引起,需针对性用药控制感染。
阴道炎未控制时手术可能增加宫腔感染、术后盆腔炎等并发症风险。炎症状态下宫颈屏障功能受损,手术器械进入宫腔可能将病原体带入上行感染。急性期炎症还可能影响子宫收缩,导致术后出血量增多。术前需通过白带常规检查确认病原体类型,使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片等药物规范治疗1-2周,复查确认炎症消退后再评估手术时机。
对于已规范治疗且复查正常的阴道炎患者,手术相对安全。但术中仍需加强无菌操作,术后预防性使用抗生素。合并糖尿病或免疫力低下者需延长抗感染疗程。特殊病原体如淋球菌、衣原体感染需确保性伴侣同步治疗,避免交叉感染。术后需密切观察发热、异常分泌物等感染征象。
建议阴道炎患者术前完成妇科检查与白带化验,严格遵医嘱进行足疗程抗感染治疗。术后保持会阴清洁,避免盆浴和性生活1个月,穿着棉质透气内裤。出现外阴瘙痒、分泌物异味等症状需及时复诊,必要时进行阴道微生态检测指导后续治疗。