巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
更年期妇女可通过调整生活方式、心理疏导、饮食干预、运动锻炼、药物治疗等方式平稳度过更年期。更年期通常由卵巢功能衰退、雌激素水平下降引起,表现为潮热、失眠、情绪波动等症状。
保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。室内温度控制在22-26摄氏度,穿着透气棉质衣物有助于缓解潮热。戒烟限酒,减少咖啡因摄入可降低血管舒缩症状发作频率。建议采用薄被分层盖法应对夜间盗汗。
参与正念冥想或深呼吸练习,每天进行15-20分钟放松训练。加入更年期互助小组,与同龄人分享经历可减轻孤独感。认知行为疗法能帮助纠正对更年期的错误认知,必要时可寻求专业心理咨询。家属应给予充分理解和支持。
每日摄入30-50克大豆及其制品,所含大豆异黄酮具有弱雌激素作用。增加深海鱼类摄入,每周2-3次补充ω-3脂肪酸。每天保证500克新鲜蔬菜水果,特别选择含硼丰富的苹果、葡萄。限制高糖高脂食物,每日钙摄入量应达到1000-1200毫克。
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车。抗阻力训练每周2-3次,重点锻炼核心肌群和下肢肌肉。瑜伽和太极可改善平衡能力,缓解关节疼痛。运动时注意循序渐进,避免空腹或饱腹状态下锻炼。
激素替代疗法需在医生指导下使用,常用药物包括雌二醇片、替勃龙片等。植物类药物如黑升麻提取物可缓解轻中度症状。对于骨质疏松高风险人群,可配合使用阿仑膦酸钠片。严重情绪障碍者可短期使用帕罗西汀片。所有药物均需定期评估疗效和安全性。
更年期妇女应建立健康档案,每6-12个月进行骨密度检测和血脂检查。保持社交活动,培养新的兴趣爱好有助于心理调适。注意观察异常阴道出血或心血管症状,及时就医排查器质性疾病。家人需理解更年期症状的生理基础,避免将其简单归结为性格变化。通过综合管理措施,多数女性可顺利度过这一特殊生理阶段。