于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
发烧拉肚子可通过调整饮食、补充水分、物理降温、药物治疗、就医治疗等方式处理。发烧拉肚子可能与胃肠型感冒、急性胃肠炎、细菌性痢疾、轮状病毒感染、食物中毒等因素有关。
发烧拉肚子期间胃肠功能较弱,应选择清淡易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。避免高脂高糖及辛辣刺激性食物,减少牛奶、豆浆等产气食物的摄入。可少量多餐,减轻胃肠负担。
腹泻和发热会导致体内水分大量流失,需要及时补充口服补液盐或淡盐水,预防脱水。可每2-3小时饮用200-300毫升温水,避免一次性大量饮水刺激胃肠。观察尿液颜色,若呈深黄色需增加补液量。
体温超过38.5℃时可用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处,或使用退热贴辅助降温。禁止酒精擦浴,避免皮肤吸收酒精导致中毒。保持室内通风,衣着宽松透气,体温持续不降需及时就医。
细菌感染引起的腹泻可遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸小檗碱片、诺氟沙星胶囊等药物。发热可配合对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热。轮状病毒感染需使用消旋卡多曲颗粒,切忌滥用抗生素。
若出现持续高热不退、血便、意识模糊、尿量减少等严重症状,或婴幼儿、老年人症状加重,需立即就医。医生可能通过血常规、粪便检测等明确病因,必要时进行静脉补液或住院治疗。
患病期间需卧床休息,注意腹部保暖,便后及时清洁肛周皮肤。恢复期逐渐增加蛋白质和维生素摄入,如瘦肉泥、苹果泥等。日常注意饮食卫生,避免生冷食物,餐具定期消毒。症状缓解后1-2周内仍需保持清淡饮食,避免胃肠功能再次紊乱。