为什么吃了紧急避孕药还是怀孕了

服用紧急避孕药后仍可能怀孕，主要与服药时间超过72小时、药物吸收不良、药物相互作用、排卵时间提前、个体差异等因素有关。紧急避孕药的有效率并非百分之百，正确使用可降低怀孕概率，但无法完全避免。

1、服药时间超过72小时

紧急避孕药需在无保护性行为后72小时内服用，越早服用效果越好。若超过72小时，药物抑制排卵或干扰受精卵着床的作用会显著下降。部分女性因误解说明书或延误购药时间，导致错过最佳服药时机。建议发生无保护性行为后立即购药，并严格遵循时间要求。

2、药物吸收不良

服药后2小时内若出现呕吐或腹泻，可能导致药物未完全吸收。胃肠功能紊乱、食物影响或同时服用其他药物也可能干扰药效。建议服药前后2小时保持空腹，若呕吐需补服同等剂量药物。胃肠敏感者可在医生指导下选择其他避孕方式。

3、药物相互作用

部分药物会降低紧急避孕药效果，如抗癫痫药卡马西平片、抗结核药利福平胶囊、圣约翰草提取物片等肝药酶诱导剂。长期服用这些药物会加速紧急避孕药代谢，使血药浓度不足。使用前应咨询医生或药师，必要时调整避孕方案。

4、排卵时间提前

紧急避孕药主要通过延迟排卵发挥作用，若服药时已发生排卵则无效。女性排卵受情绪、压力、疾病等影响可能提前，尤其月经周期不规律者更难预测。基础体温监测或排卵试纸可辅助判断排卵状态，但紧急情况下难以实施。

5、个体差异

体重指数超过25可能降低左炔诺孕酮类紧急避孕药效果，此时需考虑使用含乌利司醋酸的事后避孕药。基因多态性导致药物代谢速率差异，部分人群对药物敏感性较低。既往避孕失败史者应优先选择宫内节育器等长效避孕措施。

紧急避孕药属于事后补救措施，不能替代常规避孕方式。建议使用避孕套、短效避孕药等高效避孕方法，同时记录月经周期。若服药后月经延迟超过1周，需进行早孕检测。确认怀孕后应及时就医评估妊娠风险，根据医嘱选择后续处理方案。日常应通过正规渠道购买药品，避免使用过期或储存不当的避孕药。