陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
孕妇怕冷可能与激素水平变化、基础代谢率降低、贫血、甲状腺功能异常或体质差异等因素有关。孕期体温调节机制的变化是常见原因,但需结合具体症状判断是否存在病理因素。
孕早期孕激素水平升高会抑制体温调节中枢功能,导致血管收缩减少散热。这种生理性改变可能引起畏寒,通常伴随嗜睡、乳房胀痛等早孕反应,无须特殊治疗,注意保暖即可。
部分孕妇因妊娠反应导致进食减少,能量摄入不足时基础代谢率下降,产热减少会引发怕冷现象。建议少量多餐补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,同时进行温和的室内活动促进血液循环。
孕期血容量增加可能导致血红蛋白相对不足,贫血会使机体供氧能力下降,表现为手脚冰凉、面色苍白。可遵医嘱服用右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物,配合进食动物肝脏、菠菜等富铁食物。
甲状腺激素分泌不足会降低产热效率,可能伴随乏力、体重增加等症状。需通过甲状腺功能检测确诊,确诊后可遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物替代治疗,定期监测激素水平。
本身体寒体质或体重偏低的孕妇更易出现怕冷症状。这类情况建议穿着透气保暖的棉质衣物,避免直接接触冷空气,冬季可使用暖水袋局部保暖,但需注意防止低温烫伤。
孕妇日常应注意监测体温变化,保持室温在20-24摄氏度之间,选择吸湿排汗的纯棉内衣。饮食上适当增加牛肉、红枣等温补食物,避免生冷饮食。若怕冷伴随持续低热、心悸或水肿等症状,需及时就医排查妊娠合并症。冬季外出时建议穿戴围巾手套,避免长时间处于温差过大的环境。