巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
月经推迟可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、精神压力过大、过度节食减肥等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、心理疏导、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因,在医生指导下干预。
长期熬夜或环境变化可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,表现为月经周期延长。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期,配合规律作息和豆制品等植物雌激素食物辅助改善。
雄激素过高及胰岛素抵抗可能引发月经稀发,常伴痤疮、多毛。医生可能开具炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍片改善代谢,需长期管理体重并限制高糖饮食。
甲减或甲亢均会影响月经,甲减患者可能出现怕冷、水肿,需服用左甲状腺素钠片;甲亢患者易心悸、消瘦,可用甲巯咪唑片控制。建议定期监测TSH水平并调整药量。
焦虑抑郁等情绪会抑制促性腺激素分泌,造成暂时性闭经。可通过正念冥想缓解压力,严重时需心理科介入,短期配合乌灵胶囊等中成药调节神经功能。
体脂率低于17%可能引发下丘脑性闭经,需逐步增加热量摄入至每日1800千卡以上,补充铁剂和维生素E软胶囊,待体重恢复后月经多可自然复潮。
日常应保持均衡饮食,适量摄入坚果、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物,避免剧烈运动或过度节食。记录月经周期变化,若推迟超过3个月或伴随异常出血、头痛等症状,需立即就医排查器质性疾病。超声检查、性激素六项等是常用诊断手段,根据结果制定个性化方案。