陈玉静副主任医师 首都医科大学宣武医院 中医内科
中医可以辅助治疗高血压,但无法完全替代西医降压药物。高血压属于慢性疾病,中医治疗主要通过辨证施治调节体质,常用方式包括中药汤剂、针灸、推拿及饮食调理等。
天麻钩藤饮、镇肝熄风汤等经典方剂常用于肝阳上亢型高血压,含天麻、钩藤等成分有助于平肝潜阳。肝肾阴虚者可选用六味地黄丸加减,含熟地黄、山茱萸等滋阴药材。需注意中药需由执业中医师根据舌脉象调整配伍,避免自行用药。
针刺太冲、曲池等穴位可通过调节自主神经功能帮助降压,配合耳穴压豆法刺激神门、交感等耳部反射区。临床研究显示针灸对1级高血压患者血压波动有改善作用,但需持续治疗10-15次为一疗程。
头颈部穴位按摩如风池、百会等可缓解血管紧张,背部膀胱经推拿能调节脏腑功能。配合足底涌泉穴按压可引火归元,适合阴虚阳亢型患者。建议由专业医师操作,避免暴力手法。
推荐食用菊花、决明子代茶饮辅助清肝火,芹菜汁含芹菜素可舒张血管。限制钠盐摄入同时,可增加山楂、黑木耳等活血化瘀食材。药膳如海带绿豆汤适合痰湿型高血压患者。
八段锦"双手托天理三焦"等动作能调节气机,太极拳云手式可改善末梢循环。建议每日晨起练习20-30分钟,心率控制在100次/分钟以下为宜,避免闭气用力动作。
中医治疗需在规范服用降压药基础上联合使用,定期监测血压变化。避免擅自停用西药,肝肾功能异常者慎用含矿物类中药。保持低盐低脂饮食,每日食盐不超过5克,每周进行3-5次有氧运动,戒烟限酒并保持情绪稳定有助于血压控制。