半夜肚子痛怎么回事

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葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

半夜肚子痛可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、胃溃疡、胆结石等原因引起,可通过调整饮食、热敷腹部、药物治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、饮食不当

夜间过量进食或食用辛辣刺激、生冷油腻食物可能导致胃肠负担加重,引发阵发性腹痛。常伴有腹胀、反酸等症状。可通过饮用温开水、按摩腹部促进消化,避免睡前两小时内进食。

2、胃肠功能紊乱

精神紧张或生物钟紊乱可能引起肠道蠕动异常,表现为脐周隐痛或绞痛。可能伴随肠鸣音亢进。建议保持规律作息,使用热水袋热敷腹部,必要时遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。

3、急性胃肠炎

进食不洁食物后出现的阵发性绞痛多与细菌感染有关,常伴呕吐、腹泻。可遵医嘱使用蒙脱石散止泻,配合诺氟沙星胶囊抗感染,同时注意补充口服补液盐防止脱水。

4、胃溃疡

夜间空腹时上腹灼痛可能提示十二指肠溃疡,疼痛具有节律性。可能与幽门螺杆菌感染有关。需进行胃镜检查确诊,常用奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊治疗。

5、胆结石

右上腹剧烈绞痛向右肩放射是典型表现,常在夜间发作。超声检查可确诊,轻度发作时可使用消旋山莨菪碱片解痉,反复发作需考虑腹腔镜胆囊切除术。

出现夜间腹痛时应暂时禁食,采取蜷缩体位缓解疼痛,记录疼痛部位、持续时间及伴随症状。避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需注意饮食卫生,规律进食,控制高脂食物摄入。若疼痛持续超过两小时或出现发热、便血等症状,须立即急诊就医。