拉肚子什么程度脱水

5.46万次浏览

葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

拉肚子脱水程度可分为轻度、中度和重度,具体表现为尿量减少、口渴、皮肤弹性下降等。腹泻引起的脱水可能与水分摄入不足、电解质丢失过多等因素有关,建议及时就医评估。

轻度脱水通常表现为口渴感明显、尿量轻微减少、口腔黏膜稍干燥。此时患者精神状态正常,皮肤弹性轻度下降,眼窝无凹陷。可通过增加口服补液盐溶液或淡盐水补充水分,同时避免高糖饮料。观察尿液颜色变化,若持续变深需警惕进展。

中度脱水会出现尿量明显减少至每小时少于30毫升,口渴加剧伴嘴唇干裂,皮肤捏起后回弹缓慢。可能出现烦躁不安、心率加快、四肢发凉等循环代偿表现。婴幼儿可见前囟轻度凹陷,哭时泪液减少。此时需尽快就医进行静脉补液治疗,同时继续口服补液。

重度脱水表现为尿量极少或无尿,皮肤苍白湿冷伴有花斑,眼窝深度凹陷,婴幼儿前囟明显凹陷。出现嗜睡、意识模糊、血压下降等休克表现,可能伴随代谢性酸中毒。属于急危重症,必须立即急诊抢救,通过快速静脉输注晶体液恢复血容量,纠正电解质紊乱。

腹泻期间应记录每日排便次数、性状和尿量变化。母乳喂养婴儿需增加哺乳频率,配方奶喂养者可临时改用无乳糖配方。成人可饮用米汤、苹果汁等含电解质液体,避免咖啡因和酒精。若出现持续呕吐、血便、高热或脱水症状加重,须立即前往急诊科就诊。恢复期饮食宜选择香蕉、米饭、苹果泥等低渣食物。