月经干净几天又出血怎么回事

月经干净几天又出血可能由排卵期出血、内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈病变等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，表现为月经中期少量出血，通常持续2-3天。这种生理性出血无须特殊治疗，保持外阴清洁即可。若出血量较大或伴随腹痛，可遵医嘱使用黄体酮胶囊调节激素水平。

2、内分泌失调

长期压力、过度减肥等因素可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致孕激素分泌不足，引发突破性出血。通常伴随月经周期紊乱、痤疮等症状。可遵医嘱使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期，同时需改善作息规律。

3、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能机械性刺激子宫内膜，导致非经期出血，常伴随经量增多、贫血等症状。超声检查可明确诊断，较小肌瘤可服用桂枝茯苓胶囊控制生长，较大肌瘤需行宫腔镜肌瘤切除术。

4、子宫内膜息肉

雌激素过度刺激可能导致子宫内膜局部增生形成息肉，表现为经间期点滴出血或性交后出血。确诊需通过宫腔镜检查，较小息肉可试用左炔诺孕酮宫内缓释系统，直径超过1厘米的息肉建议行宫腔镜电切术。

5、宫颈病变

宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等疾病可能引起接触性出血，常伴随白带异常。需进行宫颈TCT和HPV检测，轻度炎症可用保妇康栓治疗，高级别病变需行宫颈锥切术。

建议记录出血时间、量及伴随症状，避免过度劳累和辛辣饮食。出血期间禁止盆浴和性生活，选择透气棉质内裤。若出血反复发生或持续超过1周，应及时进行妇科超声、激素六项等检查，排除器质性疾病后，可配合中医调理气血。日常注意保持情绪稳定，适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血。