什么是子宫内膜

子宫内膜是覆盖在子宫内壁的一层黏膜组织，主要由功能层和基底层构成，随月经周期发生周期性增生、脱落变化。

1、结构分层

子宫内膜分为功能层和基底层。功能层受激素调控周期性脱落形成月经，基底层无周期性变化，负责修复功能层。内膜厚度在月经周期中呈现1-15毫米的动态变化，排卵期最厚。

2、生理功能

子宫内膜为受精卵着床提供营养支持，分泌糖原和粘蛋白等物质。未受孕时功能层崩解脱落形成月经，受孕后转化为蜕膜组织维持妊娠。内膜腺体分泌的乳铁蛋白具有抗菌作用。

3、周期变化

月经期脱落功能层后，在雌激素作用下基底层细胞增殖修复。增殖期内膜腺体增多，分泌期在孕激素作用下腺体弯曲扩张。这种变化受下丘脑-垂体-卵巢轴精确调控。

4、病理改变

子宫内膜异位症指内膜组织生长在宫腔外，常引起痛经和不孕。内膜增生可能由雌激素过度刺激导致，分为单纯性和复杂性增生。子宫内膜癌多见于绝经后妇女，与长期雌激素暴露有关。

5、临床检查

超声可测量内膜厚度，宫腔镜直接观察内膜形态。诊断性刮宫获取组织标本，病理检查可鉴别内膜病变。内膜活检常用于不孕症评估，检查着床窗期容受性。

保持规律作息和适度运动有助于维持正常月经周期。避免长期使用含雌激素保健品，经期注意保暖。出现月经异常、绝经后出血等症状应及时就医，必要时进行宫腔镜检查或内膜病理检测。控制体重在正常范围可降低内膜病变风险。