脑梗塞针灸有用吗

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陈秀杉 副主任医师

陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院  中医科

脑梗塞患者针灸治疗有一定辅助作用,可作为康复治疗的补充手段。针灸通过刺激特定穴位可能改善局部血液循环、缓解肢体功能障碍,但需配合规范药物治疗和康复训练。

针灸对脑梗塞后遗症期的功能恢复具有潜在益处。临床常用头针、体针结合的方式,选取百会、风池、合谷等穴位,有助于促进神经功能重塑。研究显示早期介入针灸可改善运动障碍、吞咽困难等症状,尤其对肌张力异常有调节作用。治疗需由专业中医师操作,根据辨证采用不同针刺手法,通常10-15次为一个疗程。

部分特殊情况下针灸效果有限。大面积脑梗死急性期禁用头部针刺,避免刺激导致病情加重。合并严重凝血功能障碍、皮肤感染或意识障碍者不宜针灸。后遗症严重的完全性偏瘫患者,单纯针灸难以逆转已坏死的神经功能。针灸过程中可能出现晕针、局部血肿等不良反应,需立即停止治疗。

脑梗塞患者接受针灸治疗期间应持续服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等,控制血压血糖等基础疾病。建议在三级医院康复科或中医针灸科规范治疗,配合肢体功能训练、语言康复等综合干预。治疗前后注意监测生命体征,出现头痛加重、新发肢体无力等症状需及时就医。