药流15天像来月经血鲜红

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  

药流15天后出现鲜红色月经样出血可能是正常子宫恢复过程,也可能与流产不全、感染或内分泌紊乱有关。建议观察出血量及伴随症状,若出血超过月经量或持续超过3周需及时就医。

药物流产后子宫内膜修复需要时间,蜕膜组织脱落可能引起类似月经的出血,颜色鲜红多因出血速度较快。此时出血量应逐渐减少,无剧烈腹痛或发热,属于正常生理现象。可适当休息避免剧烈运动,使用卫生巾而非棉条以防感染,保持会阴清洁每日温水清洗。

若出血突然增多、持续淋漓不尽或排出大血块,可能存在妊娠组织残留。流产不全时子宫收缩不良会导致异常出血,可能伴随下腹坠痛、腰骶酸痛。宫腔感染除出血外还可出现脓性分泌物、发热畏寒等症状。激素水平紊乱也可能导致内膜修复延迟,需通过超声和HCG检测判断。出现发热、严重腹痛或头晕乏力等贫血表现应立即就诊。

药物流产后2周应常规复查超声,确认宫腔无残留组织。出血期间禁止盆浴、游泳及性生活,避免重体力劳动。饮食注意补充含铁食物如瘦肉、动物肝脏,帮助纠正贫血。若需使用药物必须严格遵医嘱,禁止自行服用活血化瘀类中药。保持规律作息有助于内分泌调节,异常出血持续或加重时须及时到妇科就诊。