便秘出血怎么回事

便秘出血可能由肛裂、痔疮、肠道炎症、肠道息肉、结直肠癌等原因引起，便秘出血可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、肛裂

肛裂是肛门周围皮肤或黏膜撕裂，通常由大便干燥、排便用力过度导致。肛裂引起的出血多为鲜红色，伴随排便时剧烈疼痛。患者可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、地奥司明片、复方角菜酸酯栓等药物缓解症状。日常应增加膳食纤维摄入，保持大便通畅。

2、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的血管团，便秘时排便用力会增加腹压，导致痔静脉破裂出血。痔疮出血多为便后滴血或手纸带血，可能伴随肛门瘙痒、异物感。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、槐角丸等药物。严重痔疮需考虑胶圈套扎或手术切除。

3、肠道炎症

溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病会导致肠道黏膜损伤出血。这类出血多为黏液血便，伴随腹痛、腹泻、体重下降。确诊需肠镜检查，治疗常用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、泼尼松片等药物控制炎症。

4、肠道息肉

肠道息肉表面血管丰富，便秘时硬便摩擦可能导致息肉表面破损出血。息肉出血量一般较少，多为间歇性，可通过肠镜下息肉切除术治疗。术后需定期复查，预防复发。

5、结直肠癌

结直肠癌肿瘤组织脆弱易出血，便秘时更易发生。癌性出血多为暗红色血便，伴随排便习惯改变、贫血、消瘦等症状。确诊需肠镜活检，治疗以手术切除为主，辅以化疗、靶向治疗等综合措施。

便秘出血患者应保持充足水分摄入，每日饮水2000毫升以上。饮食中增加西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，养成定时排便习惯。避免久坐久站，适量进行提肛运动。若出血持续或伴随其他症状，应及时就医检查，排除严重疾病可能。遵医嘱用药期间，不可自行增减药量或停药。