子宫颈炎怎么治

3.6万次浏览

李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

子宫颈炎可通过保持会阴清洁、局部药物治疗、物理治疗、口服抗生素、手术治疗等方式治疗。子宫颈炎通常由病原体感染、化学刺激、机械损伤、激素失调、免疫力下降等原因引起。

1、保持会阴清洁

每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液。选择纯棉内裤并每日更换,经期及时更换卫生巾。性生活中使用避孕套可减少病原体传播风险。避免频繁阴道冲洗,防止破坏正常菌群平衡。

2、局部药物治疗

遵医嘱使用保妇康栓治疗真菌性宫颈炎,或聚甲酚磺醛阴道栓改善宫颈糜烂。甲硝唑阴道泡腾片适用于滴虫性感染,重组人干扰素α2b栓可用于病毒性宫颈炎。用药期间禁止性生活,月经期暂停用药。

3、物理治疗

宫颈糜烂面较大者可选择激光治疗促进创面愈合,冷冻治疗适用于病灶局限的患者。治疗后会出现阴道排液,需保持会阴干燥。物理治疗后2个月内禁止盆浴、游泳及性生活,定期复查宫颈恢复情况。

4、口服抗生素

阿奇霉素片针对衣原体感染,多西环素片适用于支原体性宫颈炎。头孢克肟分散片可治疗淋球菌感染,奥硝唑胶囊对厌氧菌有效。需完成全程用药,避免耐药性产生。服药期间禁止饮酒,注意观察胃肠道反应。

5、手术治疗

宫颈息肉可行息肉摘除术,术后标本送病理检查。宫颈肥大伴腺囊肿可选择LEEP刀锥切术,严重宫颈管炎需行宫颈管扩张术。术前需排除恶性病变,术后2个月复查宫颈创面愈合情况,半年内避免重体力劳动。

治疗期间应避免辛辣刺激性食物,适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等。每日保证7-8小时睡眠,适度进行瑜伽等舒缓运动增强免疫力。定期妇科检查,急性期禁止性生活,慢性患者每3-6个月复查宫颈TCT及HPV。出现异常阴道出血或持续腹痛需及时复诊。