张萌萌副主任医师 山东省立医院 中医科
中医治疗乙肝可采用中药调理、针灸疗法、饮食调养、情志调节、运动疗法等方法。乙肝在中医属于肝郁脾虚、湿热内蕴等范畴,需根据具体证型辨证施治。
中医治疗乙肝常用清热解毒、疏肝健脾类中药。茵陈蒿汤可改善肝胆湿热型乙肝的胁痛口苦症状,其成分茵陈蒿能促进胆汁排泄。逍遥散适用于肝郁脾虚型患者,可缓解腹胀乏力,方中柴胡具有抗病毒作用。垂盆草颗粒能降低转氨酶,适合湿热蕴结证患者。中药需由中医师根据舌脉辨证开具,避免自行用药。
针灸通过刺激肝俞、足三里等穴位调节免疫功能。毫针针刺太冲穴可疏肝解郁,改善肝区隐痛。艾灸关元穴能温补脾肾,缓解乙肝患者的疲劳症状。耳穴压豆选取肝、脾等反射区,有助于稳定肝功能指标。针灸需由专业医师操作,每周治疗2-3次,急性发作期慎用。
中医强调药食同源,推荐食用枸杞山药粥滋补肝脾。茵陈鲫鱼汤可利湿退黄,适合黄疸型患者。田基黄煮水代茶饮能辅助降酶,但虚寒体质不宜。忌食辛辣油腻食物,避免加重湿热。每日饮食应定时定量,烹调以蒸煮为主,避免烧烤煎炸。
中医认为怒伤肝,需保持情绪平和。可练习八段锦"调理脾胃须单举"式疏通气机。音乐疗法选择角调式乐曲有助于肝气条达。避免长期抑郁焦虑,必要时进行专业心理疏导。建立规律作息,保证子时(23点-1点)肝经当令时段进入深度睡眠。
推荐太极拳云手动作配合呼吸锻炼膈肌。散步以微微汗出为度,避免剧烈运动耗气。导引术"嘘"字诀呼气法能清泄肝火。运动时间宜选晨间阳气升发之时,每周坚持4-5次,每次不超过30分钟。肝功能异常明显时应减少运动强度。
中医治疗乙肝需坚持3-6个月方能显效,期间要定期复查肝功能与病毒载量。治疗期间禁酒,避免使用伤肝药物。出现皮肤黄染加重或腹水等表现应及时就医。可配合西医抗病毒治疗,中药与西药服用需间隔2小时。保持居住环境干燥通风,避免潮湿加重湿热体质。日常可用菊花枸杞代茶饮养护肝脏,但不宜过量饮用。