巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
痛经严重可通过热敷腹部、服用止痛药物、调整饮食、适度运动、中医调理等方式缓解。痛经通常由前列腺素分泌过多、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、精神紧张等因素引起。
使用热水袋或暖宝宝热敷下腹部,温度控制在40-50摄氏度,每次持续15-30分钟。热敷能促进盆腔血液循环,缓解子宫平滑肌痉挛,降低前列腺素对疼痛的敏感性。注意避免烫伤皮肤,经期避免接触冷水。
布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成,建议在医生指导下使用。子宫内膜异位症患者可能需要地诺孕素片等激素类药物。药物需在疼痛初期服用效果更佳,避免长期连续使用超过3天。
经期前3天开始减少盐分摄入,每日补充300毫升温热的红糖姜茶。增加深海鱼、核桃等富含omega-3脂肪酸的食物,减少油炸食品和冷饮摄入。适量补充镁元素可帮助放松肌肉,如食用香蕉、黑巧克力等。
经期进行瑜伽猫牛式、婴儿式等舒缓动作,或每天散步30分钟。运动可促进内啡肽分泌,但应避免游泳、仰卧起坐等增加腹压的运动。平时坚持每周3次有氧运动,改善盆腔血液循环。
艾灸关元、三阴交等穴位,或服用少腹逐瘀颗粒、元胡止痛片等中成药。体质虚寒者可咨询中医师开具温经汤加减方,气滞血瘀型适合血府逐瘀汤。需连续调理3个月经周期以上,配合忌食生冷食物。
建议记录每次痛经持续时间、疼痛程度和伴随症状,若出现非经期疼痛、性交痛或持续加重应及时妇科检查。长期严重痛经者需排除器质性疾病,超声检查可明确是否存在子宫肌瘤或腺肌病。日常保持规律作息,经期避免劳累和情绪波动,穿着宽松衣物减轻腹部压迫感。