巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
宫腔镜做子宫肌瘤一般不疼,手术通常在麻醉下进行。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,宫腔镜手术属于微创操作,术中患者无明显痛感。
宫腔镜手术需通过阴道置入器械,术前会进行局部麻醉或静脉麻醉,患者处于无意识或局部无痛状态。手术时间较短,器械对子宫壁的牵拉刺激较轻,术后麻醉消退后可能出现轻微下腹坠胀感,类似月经不适,通常1-2天可自行缓解。术中医生会监测生命体征,若患者出现不适可及时调整麻醉深度。
极少数情况下,若患者对麻醉药物敏感度低、肌瘤位置特殊或体积较大,术中可能出现短暂牵拉痛,医生会通过追加麻醉剂量控制。术后宫腔放置球囊压迫止血时,可能引起阵发性宫缩痛,但疼痛程度多可耐受。对于疼痛阈值较低的患者,可提前与医生沟通镇痛方案。
术后需注意休息,避免剧烈运动加重盆腔充血。保持会阴清洁,两周内禁止盆浴及性生活。观察阴道出血情况,若出现发热、持续腹痛或出血量多于月经量应及时复诊。饮食上多补充优质蛋白和铁元素,帮助创面修复,预防贫血。