巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
经期进行B超检查通常会显示子宫内膜增厚、卵巢囊肿、盆腔积液等生理性变化,也可能发现子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病理性改变。B超检查在经期仍可提供有价值的诊断信息,但需结合临床判断。
子宫内膜在月经期呈现均匀增厚状态,厚度可达10-15毫米,这是子宫内膜周期性脱落的正常表现。卵巢可能出现生理性囊肿,直径多小于5厘米,囊壁薄而光滑。盆腔可见少量游离液体,属于经血倒流入盆腔的正常现象。这些变化通常在月经结束后复查时会自行消失。
若存在子宫肌瘤,B超可显示子宫肌层内边界清晰的低回声团块,肌瘤大小和位置不受月经周期影响。子宫内膜息肉表现为宫腔内高回声突起,基底较窄,经期可能伴随内膜增厚而更易识别。腺肌症患者可见子宫均匀增大伴肌层回声不均,月经期子宫充血可使病灶显示更清晰。输卵管积水等异常结构在经期也保持稳定形态。
建议选择经阴道B超提高图像清晰度,检查前需排空膀胱。检查后注意会阴清洁,避免剧烈运动。若发现异常回声或占位病变,建议在月经干净后3-7天复查对比。合并严重痛经或异常出血者应及时就诊,结合肿瘤标志物、宫腔镜等进一步检查。