周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小孩急性扁桃体炎发烧可通过物理降温、补充水分、遵医嘱用药、调整饮食、及时就医等方式治疗。急性扁桃体炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫力低下、环境刺激、邻近器官炎症蔓延等原因引起。
使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管分布区域,或贴退热贴辅助散热。避免酒精擦浴或冰敷,以免刺激皮肤或引发寒战。体温超过38.5摄氏度时可配合退热药物,但需注意儿童禁用阿司匹林。
发烧会导致体液流失,应少量多次饮用温水、口服补液盐或稀释的果汁。避免含糖饮料刺激咽喉。观察尿液颜色,若呈深黄色提示脱水需加强补水。母乳喂养婴儿需增加哺乳频次。
细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。发热可用布洛芬混悬滴剂或对乙酰氨基酚口服溶液退热。咽痛明显时可含服西地碘含片,但需防止误吞。严禁自行调整药量。
选择常温流质食物如米汤、藕粉,避免过热或酸性食物刺激扁桃体。吞咽困难时可少量进食婴儿果泥、酸奶等软质食物。疾病期间暂停坚果、油炸食品等难消化食物。
若出现持续高热超过3天、颈部僵硬、皮疹或精神萎靡,需立即就诊排除化脓性扁桃体炎或川崎病等并发症。反复发作每年超过7次者,需耳鼻喉科评估是否需手术切除。
保持室内湿度50%-60%,每日开窗通风。患儿餐具需煮沸消毒,避免与其他人共用餐具。恢复期应保证充足睡眠,2周内避免剧烈运动。注意观察有无耳痛、关节肿痛等链球菌感染后遗症表现,定期复查尿常规。