陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
酸枣仁膏具有宁心安神、养肝敛汗的功效,主要用于改善失眠多梦、心悸不安、体虚多汗等症状。其主要成分酸枣仁含有皂苷类、黄酮类等活性物质,通过调节神经系统功能发挥作用。
酸枣仁膏对心肝血虚型失眠效果显著,能延长深度睡眠时间。其中酸枣仁皂苷A可通过调控γ-氨基丁酸受体,抑制中枢神经兴奋性。临床多用于更年期失眠、焦虑伴发的入睡困难,常与柏子仁、夜交藤等配伍使用。
对于自主神经功能紊乱引起的心悸、心慌,酸枣仁膏可降低心肌细胞兴奋性。其黄酮成分能抑制儿茶酚胺过度释放,改善心脏早搏症状。使用时需与丹参、五味子等活血养心药物区分适应证。
酸枣仁膏通过调节下丘脑体温中枢,减少病理性汗液分泌。对甲状腺功能亢进、结核病等消耗性疾病导致的盗汗有明显改善作用。但器质性疾病引起的多汗需配合原发病治疗。
酸枣仁中的斯皮诺素具有抗焦虑作用,可提升脑内5-羟色胺水平。适用于围绝经期情绪波动、轻度抑郁伴躯体化症状,严重精神障碍需联合专业心理治疗。
酸枣仁总皂苷能温和扩张外周血管,对临界高血压和情绪性血压升高有调节作用。但不可替代降压药物,需监测血压变化避免延误治疗。
服用酸枣仁膏期间应避免浓茶、咖啡等刺激性饮品,阴虚火旺者慎用。建议晚餐后1小时温水冲服,连续使用不超过8周。若出现嗜睡、胃肠不适等反应需减量或停药。长期失眠或伴随器质性疾病者需在中医师指导下配伍用药,不可自行加大剂量。日常可配合涌泉穴按摩、睡前热水泡脚等非药物疗法增强效果。