黄芪的功效与作用

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陈秀杉 副主任医师

陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院  中医科

黄芪具有补气升阳、益卫固表、利水消肿、托毒生肌等功效,主要用于气虚乏力、食少便溏、中气下陷、表虚自汗、气虚水肿、久溃不敛等症状。

1、补气升阳

黄芪味甘性微温,归脾肺经,能补益脾肺之气。适用于脾胃虚弱导致的食欲不振、腹胀便溏,或中气下陷引起的内脏下垂、久泻脱肛。常与党参、白术配伍增强补气效果,代表方剂如补中益气汤。现代研究表明黄芪多糖可调节肠道菌群,改善消化功能。

2、益卫固表

黄芪能增强卫外功能,改善表虚不固所致的自汗、易感冒。对于反复呼吸道感染患者,黄芪颗粒常与玉屏风散联用。药理实验显示黄芪甲苷可通过调节T淋巴细胞亚群,提高机体免疫力。

3、利水消肿

通过补气促进水液代谢,适用于气虚水肿、小便不利。常与防己、白术组成防己黄芪汤治疗慢性肾炎水肿。研究发现黄芪皂苷可抑制肾小管上皮细胞凋亡,减轻蛋白尿。

4、托毒生肌

黄芪能促进气血运行,加速疮疡溃烂面的愈合。对于糖尿病足溃疡,黄芪注射液联合局部清创可缩短愈合时间。其机制与促进血管新生和胶原合成有关。

5、调节血糖

黄芪中的黄芪多糖具有类胰岛素作用,能改善胰岛素抵抗。常与生地黄、麦冬配伍用于气阴两虚型糖尿病,如消渴方。动物实验证实其可降低空腹血糖和糖化血红蛋白水平。

使用黄芪时需注意实证及阴虚阳亢者慎用。建议在中医师指导下辨证使用,避免与萝卜同食影响药效。日常可配伍枸杞泡水饮用,或与当归炖汤调理气血。服用期间出现咽痛、口干等上火症状应减量,过敏体质者需警惕皮疹等不良反应。