周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
一岁宝宝咳嗽有痰可通过保持环境湿润、拍背排痰、适量饮水、雾化吸入、遵医嘱用药等方式缓解。咳嗽有痰通常由呼吸道感染、过敏反应、冷空气刺激、胃食管反流、支气管炎等原因引起。
使用加湿器将室内湿度维持在50%-60%,有助于稀释痰液。避免空调或暖气直吹,防止呼吸道干燥。若痰液黏稠,可在浴室开启热水制造蒸汽,让宝宝吸入5-10分钟,每日重复2-3次。
家长需将宝宝竖抱,手掌空心呈杯状,从背部由下向上轻拍,每次持续3-5分钟。餐前1小时或餐后2小时进行,每日4-6次。拍背力度以宝宝无不适为宜,可促进支气管分泌物松动。
一岁宝宝每日饮水量需达到600-800毫升。分次给予温开水、母乳或配方奶,少量多次饮用。适当饮用苹果汁、梨汁等稀释果汁,有助于湿润咽喉。避免一次性大量饮水导致呛咳。
医生可能开具吸入用布地奈德混悬液或硫酸特布他林雾化液,通过雾化器将药物转化为微小颗粒直达呼吸道。家长需严格遵医嘱操作,雾化后及时清洁面部,避免药物残留刺激皮肤。
细菌感染时可使用阿莫西林颗粒或头孢克洛干混悬剂。痰液黏稠可配合氨溴索口服溶液。过敏因素需使用氯雷他定糖浆。所有药物均需按体重精确计算剂量,禁止自行调整用药方案。
家长需每日监测宝宝体温、呼吸频率及痰液性状。若出现呼吸急促、口唇青紫、持续高热或痰中带血,应立即就医。护理期间保持居室通风,避免接触烟雾、粉尘等刺激物。饮食选择易消化的米糊、蔬菜泥,暂停添加新辅食。夜间可适当抬高床头30度,减少胃食管反流诱发的咳嗽。