三个月没有来月经是什么原因

三个月没有来月经可能与妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、精神因素等原因有关。建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、妊娠

育龄期女性出现停经首先需排除妊娠。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制排卵，导致月经停止。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若确诊妊娠，需根据个人情况选择继续妊娠或终止妊娠，并遵医嘱进行产前检查或术后护理。

2、内分泌失调

长期熬夜、过度节食或肥胖可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促性腺激素分泌异常。表现为月经稀发或闭经，可能伴随痤疮、脱发等症状。可通过性激素六项检查确诊，常用药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等激素类药物调节周期。

3、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，超声可见卵巢多囊样改变。患者常有月经稀发、多毛、痤疮等表现。治疗需结合二甲双胍片改善胰岛素抵抗，配合炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，同时需控制体重。

4、卵巢早衰

40岁前出现卵巢功能衰竭会导致继发性闭经，伴有潮热、盗汗等更年期症状。通过抗缪勒管激素检测和超声可诊断。需长期服用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片进行激素替代治疗，预防骨质疏松和心血管疾病。

5、精神因素

长期焦虑、抑郁或遭遇重大精神刺激可能通过影响下丘脑功能引发闭经。这类患者可能出现失眠、情绪低落等表现。心理疏导联合规律作息有助于恢复，严重者可短期使用地屈孕酮片诱导月经来潮。

日常生活中应保持规律作息，避免过度节食或暴饮暴食，每周进行适度有氧运动。建议记录基础体温和月经周期变化，就诊时携带既往检查报告。若伴随头痛、视力改变或泌乳等症状，需警惕垂体病变，尽早就医完善头颅MRI检查。