葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
孕后期胃酸严重可通过调整饮食、少量多餐、抬高床头、口服抑酸药物、中医调理等方式缓解。孕后期胃酸严重通常由激素变化、子宫压迫、饮食刺激、胃食管反流、精神紧张等原因引起。
避免食用高脂肪、辛辣、酸性食物,如油炸食品、辣椒、柑橘类水果等。选择清淡易消化的食物,如燕麦粥、蒸蛋羹、馒头等。每日可饮用适量温热的低脂牛奶,帮助中和胃酸。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少油盐用量。
将每日三餐改为5-6次小份量进食,每次进食量控制在拳头大小。餐间可适量咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。进食时细嚼慢咽,避免边进食边饮水。最后一餐与入睡间隔2小时以上。
睡眠时用枕头将上半身抬高15-20厘米,利用重力作用减少胃酸反流。采取左侧卧位可减轻子宫对胃肠的压迫。避免睡前3小时内进行弯腰、下蹲等动作。日常穿着宽松衣物,避免腹部受压。
若症状严重影响生活,可在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物。这些药物能抑制胃酸分泌或中和胃酸,但需严格遵医嘱控制用药周期。用药期间需监测胎动变化。
中医认为孕后期胃酸多属肝胃不和,可用砂仁、紫苏梗等药材代茶饮。穴位按摩内关、足三里等穴位有助于理气和胃。需由专业中医师辨证施治,避免自行服用含半夏、厚朴等成分的方剂。
孕后期出现胃酸严重时,建议穿着宽松棉质衣物,避免束腰增加腹压。保持规律作息,每天进行30分钟散步等轻度运动。若出现呕血、黑便、持续胸痛等症状需立即就医。日常可记录饮食与症状关系,帮助识别诱发因素。注意保持心情愉悦,避免焦虑情绪加重症状。