王海泉主任医师 山东省立医院 中医科
舌头裂纹严重可能与遗传因素、营养不良、口腔感染、干燥综合征、地图舌等因素有关,可通过调整饮食、补充维生素、抗感染治疗、人工唾液替代、局部药物涂抹等方式改善。
部分人群天生存在舌背裂纹增多的生理现象,称为沟纹舌,若无疼痛或炎症通常无须治疗。日常需加强口腔清洁,避免食物残渣滞留裂纹引发感染。建议使用软毛牙刷轻柔清洁舌面,饭后用生理盐水漱口。
长期缺乏维生素B族或铁元素可能导致舌乳头萎缩形成裂纹,伴随舌面灼痛感。可适量增加动物肝脏、全谷物、深绿色蔬菜等富含维生素B12和叶酸的食物。严重缺乏时需遵医嘱服用复合维生素B片、葡萄糖酸亚铁口服液等补充剂。
白色念珠菌感染常引起舌背裂纹加深伴白色伪膜,需使用制霉菌素含漱液、克霉唑口腔贴片等抗真菌药物。细菌感染可能伴随红肿渗出,可选用复方氯己定含漱液、西地碘含片进行局部抗菌治疗。
自身免疫性疾病导致唾液分泌减少时,舌面因干燥出现广泛裂纹,需长期使用羧甲基纤维素钠口腔喷雾等人工唾液替代物。日常可含服无糖话梅刺激唾液分泌,避免进食辛辣刺激性食物加重黏膜损伤。
良性游走性舌炎表现为舌面不规则红斑与裂纹交替出现,可能与精神压力或过敏相关。发作期可用曲安奈德口腔软膏缓解炎症,避免过热或酸性食物刺激。多数病例呈自限性,家长需帮助儿童患者保持规律作息。
日常应保持饮食均衡,每日饮水1500毫升以上,避免用力刮舌加重裂纹。若裂纹持续加深伴出血、溃疡或味觉改变,需及时就诊排查系统性疾病。吸烟者应戒烟以减少对舌黏膜的化学刺激,酒精摄入量需控制在每日25克以下。