姨妈来了肚子疼怎么回事

4616次浏览

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

痛经可能由遗传因素、受凉、前列腺素分泌过多、子宫内膜异位症、盆腔炎等原因引起,可通过热敷、服用止痛药、激素治疗、手术切除病灶、中医调理等方式缓解。

1、遗传因素

原发性痛经具有家族聚集性,若母亲有痛经史,女儿发生概率较高。这类痛经通常从初潮开始,伴随下腹坠胀感但无器质性病变。建议通过记录月经周期、保持适度运动等生活方式干预。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或酮洛芬肠溶胶囊。

2、受凉

经期盆腔血管对低温敏感,寒冷刺激会导致血管痉挛性收缩。常见于经期食用冷饮、腹部受凉等情况,表现为绞痛伴随手脚冰凉。可通过热水袋热敷、饮用红糖姜茶缓解,必要时使用元胡止痛滴丸或艾附暖宫丸等温经散寒药物。

3、前列腺素分泌过多

子宫内膜脱落时释放过量前列腺素,引发子宫平滑肌强烈收缩。疼痛多出现在经期第1-2天,可能伴随恶心呕吐。临床常用双氯芬酸钠栓、萘普生胶囊或吲哚美辛片抑制前列腺素合成,用药需避开胃肠道溃疡患者。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织随月经周期出血,刺激盆腔神经产生进行性加重的痛感。典型症状为性交痛、经期排便疼痛,妇科检查可能触及触痛结节。需腹腔镜确诊后采用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制内膜生长,严重者需病灶切除术。

5、盆腔炎

病原体上行感染引发输卵管卵巢脓肿时,经期盆腔充血会加剧炎症性疼痛。多伴有异常阴道分泌物、发热,血常规显示白细胞升高。急性期应静脉注射头孢曲松钠联合多西环素片,慢性炎症可配合康妇消炎栓局部治疗。

经期应注意腹部保暖,避免剧烈运动和重体力劳动。每日用40℃左右温水热敷下腹15分钟,饮食选择温补类食材如红枣、桂圆等。若疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血等症状,应及时就诊妇科排查器质性疾病。保持规律作息和适度有氧运动有助于调节内分泌功能。